Facebook Envelope
  • Spis treści
  • O mnie
  • Umów się na wizytę
  • Konsultacja z lekarzem on-line
  • Sklep
  • Opinie
  • POBIERZ E-BOOK
Menu
  • Spis treści
  • O mnie
  • Umów się na wizytę
  • Konsultacja z lekarzem on-line
  • Sklep
  • Opinie
  • POBIERZ E-BOOK

Przemijające zaburzenia pamięci TGA – transient global amnesia. PNO – przemijająca niepamięć ogólna.

image1-3

Co to takiego?

Rozpoznanie to nie zdarza się bardzo często, ale miałam w swojej wieloletniej praktyce kilku pacjentów z taką diagnozą. Jest to zespół odwracalnej utraty pamięci. Występuje zwłaszcza u osób po 50. roku życia, a częstotliwość występowania to 30/100 000 osób. W około 25 % przypadków zdarzają się nawroty. Bywają też występowania rodzinne.

Rozpoznanie wprowadzone zostało w roku 1964 przez Fishera i Adamsa, natomiast objawy opisywane były już wcześniej. Często brane były za atak histerii.

W PNO luka pamięciowa dotyczy pamięci wstecznej i następczej i może trwać różnie – do kilku dni, a nawet lat, natomiast zazwyczaj trwa dość krótko, z reguły kilka godzin.

W literaturze francuskiej do dziś istnieje termin ictus amnesique, czyli udar amnestyczny (opisany w roku 1956).

Objawy PNO pojawiają się nagle. Trwają kilka godzin – średnio 6.

Pacjent cały czas ma zachowaną świadomość, ale jest zdezorientowany co do miejsca, czasu (orientacja allopsychiczna), natomiast orientacja autopsychiczna (co do własnej osoby) jest zachowana.

Pacjenci tacy często zadają pytanie:

  •  Gdzie ja jestem?
  •  Co się dzieje?

Są to typowe pytania dla PNO .

Wyższe funkcje korowe, czyli mówienie, liczenie, myślenie abstrakcyjne, są zachowane.

U wielu chorych zachowana jest zdolność do wykonywania złożonych czynności, takich jak prowadzenie samochodu, a w 1/3 przypadków objawy występują właśnie w trakcie wykonywania tej czynności!

Ze względu na krótki okres występowania zaburzeń, istnieje bardzo niewiele danych odnośnie badań wykonanych w tym czasie.

Jakie są więc kryteria rozpoznania?

  • świadek napadu,
  • niepamięć wsteczna,
  • zachowana śwadomość,
  • brak objawów neurologicznych,
  • nieobecność padaczki,
  • ustąpienie napadu do 24 godzin,
  • wykluczenie urazu głowy i szyi.

Etiologia nie jest do końca  jasna.

Według teorii naczyniowej, zatorowo-zakrzepowej, dochodzi do zaburzeń krążenia.

Brany jest też pod uwagę krótki, częściowy napad padaczkowy, jako zjawisko analogiczne do porażenia ponapadowego typu Todda.

Kolejne teorie – to teoria migrenowa, sugerująca, że powodem jest skurcz naczyń, oraz teoria psychogenna.

Badania obrazowe w czasie niepamięci wykazały zmiany w zakresie hipokampa, szczególnie podatnego na niedotlenienie.

Wsród czynników ryzyka wymienia się cukrzycę , nadciśnienie, migrenę, aczkolwiek jest to dyskusyjne.

Występowanie rodzinne pozwala też myśleć o aspekcie genetycznym amnezji.

Do powszechnych czynników, poprzedzającuch wystąpienie amnezji zaliczany jest silny stres, duże przeżycie emocjonalne, przepracowanie.

W ostatnich latach opisywano przypadki przemijającej niepamięci padaczkowej, charakteryzujacej  się krótkotrwałymi napadowymi zaburzeniami pamięci.

Diagnostyka

U każdego pacjenta z PNO powinny być wykonane:

  • EEG,
  • badanie obrazowe (tomografia komputerowa głowy lub rezonans magnetyczny),
  • konsultacja kardiologiczna.

Rokowanie jest pomyślne. PNO ma łagodny przebieg, zwłaszcza u osób bez innych schorzeń.

Gorsze jest rokowanie u osób:

  •  z często powtarzającymi się takimi epizodami, bo grozi to rozwojem padaczki (w ciągu roku),
  •  z obciążeniem chorobami naczyniowymi,
  •  z współwystępującymi objawami neurologicznymi.

PNO nie wymaga leczenia.

A objawowa niepamięć ?

Jest to większy problem, zdarzający się często, aczkolwiek występuje on na skutek zadziałania określonych czynników.

  •  na skutek urazu głowy,
  •  po napadzie padaczkowym,
  •  na skutek działania niektórych leków,
  •  po alkoholu,
  •  jako objaw procesu toczącego się w mózgowiu (guz mózgu).

Opisywane są przypadki przemijających zaburzeń pamięci, po wykonaniu badań naczyniowych, arteriografii: naczyń mózgowych czy wieńcowych.

Każdy z tych objawowych zaburzeń pamięci wygląda nieco inaczej, czas trwania jest różny, ale najważniejsze, że mają charakter ustępujący.

Udostępnij:

PrevPoprzedni wpisCZY TO ZAWAŁ?
Następny wpisNAGŁA DECYZJANastępny

Zostaw komentarz Cancel Reply

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

O autorce

Jestem lekarzem z 40 letnim doświadczeniem w pracy zawodowej, specjalistą neurologiem ze stopniem doktora nauk medycznych. Pracowałam w Klinice Neurologii Sląskiej Akademii Medycznej ( obecny Uniwersytet Medyczny) dochodząc do stopnia adiunkta i stanowiska zastępcy Kierownika Kliniki.

Przez 16 lat byłam ordynatorem oddziału neurologii i oddziału udarowego w Szpitalu Powiatowym w Świętochłowicach, a ponadto przez 5 lat także dyrektorem ds. lecznictwa tego szpitala. Pracując w tym szpitalu ukończyłam studia podyplomowe w GWSH w Katowicach – kierunek : zarządzanie placówkami służby zdrowia.

Poza tym od ponad 20 lat prowadzę w Katowicach samodzielną, neurologiczną praktykę specjalistyczną pracownię EEG ( elektroencefalografia ) a ostatnio od kilku lat również terapię ośrodkowego układu nerwowego metodą Biofeedback. Posiadam certyfikat z neurofizjologii kwalifikujący do oceny badań EEG oraz terapii biofeedback.

Prywatnie, mieszkam w Katowicach, mąż jest lekarzem, mam 3 wspaniałych, dorosłych synów, cudowne wnuki i kochanego psa.☺

Od kilku lat planowałam podzielić się moimi doświadczeniami z pracy zawodowej, spisując ciekawe przypadki, ciekawe zdarzenia humorystyczne ( bo i takie się zdarzają) oraz odpowiadać na częste pytania pacjentów.

Czytaj więcej

Pobierz bezpłatnie mój e-book:

Poularne artykuły

MIASTENIA. OPIS PRZYPADKU
MAJORKA. REWIZYTA
MIASTENIA. CO POWINIEN WIEDZIEĆ PACJENT?
NA CO ZACHOROWAŁ BRUCE WILLIS? Otępienie czołowo-skroniowe
PRZEŁOM MIASTENICZNY. PRZEŁOM CHOLINERGICZNY
MIASTENIA A ZESPÓŁ MIASTENICZNY

Copyright© 2018

  • Spis treści
  • O mnie
  • Umów się na wizytę
  • Konsultacja z lekarzem on-line
  • Sklep
  • Opinie
  • POBIERZ E-BOOK
Menu
  • Spis treści
  • O mnie
  • Umów się na wizytę
  • Konsultacja z lekarzem on-line
  • Sklep
  • Opinie
  • POBIERZ E-BOOK
Korzystamy z plików cookies w celu realizacji usług: statystycznych, społecznościowych, funkcjonalnych. Szczegółowe informacje umieściliśmy w Polityce Prywatności i Bezpieczeństwa.
Akcteptuję
Polityka Prywatności zgodna z RODO & Cookie

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
Non-necessary
Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
SAVE & ACCEPT