Facebook Envelope
  • Spis treści
  • O mnie
  • Umów się na wizytę
  • Konsultacja z lekarzem on-line
  • Sklep
  • Opinie
  • POBIERZ E-BOOK
Menu
  • Spis treści
  • O mnie
  • Umów się na wizytę
  • Konsultacja z lekarzem on-line
  • Sklep
  • Opinie
  • POBIERZ E-BOOK

URAZ MÓZGU – opis przypadku

1

Uraz mózgu to jeden z częstszych powodów hospitalizacji pacjentów na oddziałach neurologii.

Dużą grupę takich pacjentów stanowią osoby pod wpływem alkoholu. To codzienność dla neurologicznej izby przyjęć.

Bywają urazy tak poważne, że przekazujemy chorych do leczenia neurochirurgicznego, na oddziały intensywnej terapii lub na oddziały urazowo-ortopedyczne (urazy wielonarządowe). Często jednak sami zajmujemy się tymi chorymi od przyjęcia do wypisu.

Urazy mogą jednak dotyczyć każdego, mogą być spowodowane chwilową nieuwagą, a w konsekwencji diametralnie potrafią zmienić życie. Opiszę jeden z takich właśnie przypadków, pacjenta leczonego na moim oddziale.

Była to młoda 35 letnia kobieta, zdrowa, aktywna zawodowo, mająca dwoje dzieci. Pewnego razu, schodząc po schodach, potknęła się i runęła w dół. Rumor na szczęście usłyszał sąsiad, który wyszedł na klatkę schodową i zobaczył naszą pacjentkę leżącą bez ruchu. Szybko wezwał pogotowie i tak pacjentka trafiła do naszej szpitalnej izby przejęć.

Na Izbie przyjęć chora była już w kontakcie słownym, była jednak spowolniała, skarżyła się na ból głowy, nudności, a badaniem neurologicznym stwierdzono asymetrię w odruchach rozciągowych.

Wykonano badanie obrazowe tk (tomografia komputerowa głowy), które uwidoczniło krwotok pourazowy w pniu mózgu, a dokładnie w moście, a także złamanie kości czołowej.

Kobieta została przyjęta na oddział i rozpoczęto leczenie. Na oddziale pacjentka zauważyła, że nie czuje zapachów (anosmia). Diagnostykę poszerzono o badanie tk z podaniem kontrastu, badanie angiotk (angiotomografia), obrazujące stan naczyń mózgowych, a gdy stan chorej na to pozwolił, przewieziona została na badanie MRI głowy (rezonans magnetyczny).

Wszystkie te badania pozwoliły rozpoznać dodatkowo dwie rzeczy:

– malformację jamistą z współistniejącym naczyniakiem żylnym.

– torbiel w rzucie szyszynki

Wdrożone intensywne leczenie powodowało, że stan chorej poprawiał się, w czym pomógł fakt, że była młodą i zdrową osobą, co zdecydowanie przyczyniło się do szybkiego powrotu do zdrowia.

W kontrolnych badaniach mózgu uwidoczniono resorpcję krwi.

Po prawie miesięcznym pobycie na oddziale została wypisana do domu w dobrym stanie. Pozostały jednak anosmia, spowodowana uszkodzeniem drogi węchowej przy złamaniu kości czołowej, i bóle głowy.

I wszystko byłoby dobrze, ale coś niepokoiło pacjentkę. To opisane, przypadkowo znalezione zmiany w badaniach radiologicznych, czyli malformacja naczyniowa i torbiel.

O takich przypadkowo wykrywanych zmianach anatomicznych w mózgowiu, jak to ma miejsce u naszej chorej, już pisałam w temacie o naczyniakach i tętniakach.

A co dalej działo się z naszą pacjentką?

Po opuszczeniu oddziału chora udała się z wynikami badań na konsultację neurochirurgiczną.

Konsultujący neurochirurg zalecił obserwację, okresowe badania kontrolne i kontrolę neurologiczną. I tak pacjentka trafiła do mnie do poradni neurologicznej, w której spotykamy się co jakiś czas do dziś.

Pacjentka czuje się dobrze, bóle głowy i anosmia jednak pozostały, a kontrolne badania obrazowe nie wykazują progresji uwidocznionych zmian. I oby tak zostało.

Gdyby nie pechowy upadek, nie byłoby wykonanych badań obrazowych, a tak ta diagnostyka wykonana z powodu upadku uwidoczniła zmiany, które najprawdopodobniej były obecne dużo wcześniej, może i od urodzenia. Nigdy wcześniej nie było potrzeby wykonywać takich badań, więc nie ma możliwości tego dowieść.

Udostępnij:

PrevPoprzedni wpisKONFERENCJE NEUROLOGICZNE WE FLORENCJI
Następny wpisPADACZKA OBJAWOWA. PADACZKA LEKOOPORNANastępny

Zostaw komentarz Cancel Reply

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

O autorce

Jestem lekarzem z 40 letnim doświadczeniem w pracy zawodowej, specjalistą neurologiem ze stopniem doktora nauk medycznych. Pracowałam w Klinice Neurologii Sląskiej Akademii Medycznej ( obecny Uniwersytet Medyczny) dochodząc do stopnia adiunkta i stanowiska zastępcy Kierownika Kliniki.

Przez 16 lat byłam ordynatorem oddziału neurologii i oddziału udarowego w Szpitalu Powiatowym w Świętochłowicach, a ponadto przez 5 lat także dyrektorem ds. lecznictwa tego szpitala. Pracując w tym szpitalu ukończyłam studia podyplomowe w GWSH w Katowicach – kierunek : zarządzanie placówkami służby zdrowia.

Poza tym od ponad 20 lat prowadzę w Katowicach samodzielną, neurologiczną praktykę specjalistyczną pracownię EEG ( elektroencefalografia ) a ostatnio od kilku lat również terapię ośrodkowego układu nerwowego metodą Biofeedback. Posiadam certyfikat z neurofizjologii kwalifikujący do oceny badań EEG oraz terapii biofeedback.

Prywatnie, mieszkam w Katowicach, mąż jest lekarzem, mam 3 wspaniałych, dorosłych synów, cudowne wnuki i kochanego psa.☺

Od kilku lat planowałam podzielić się moimi doświadczeniami z pracy zawodowej, spisując ciekawe przypadki, ciekawe zdarzenia humorystyczne ( bo i takie się zdarzają) oraz odpowiadać na częste pytania pacjentów.

Czytaj więcej

Pobierz bezpłatnie mój e-book:

Poularne artykuły

MIASTENIA. OPIS PRZYPADKU
MAJORKA. REWIZYTA
MIASTENIA. CO POWINIEN WIEDZIEĆ PACJENT?
NA CO ZACHOROWAŁ BRUCE WILLIS? Otępienie czołowo-skroniowe
PRZEŁOM MIASTENICZNY. PRZEŁOM CHOLINERGICZNY
MIASTENIA A ZESPÓŁ MIASTENICZNY

Copyright© 2018

  • Spis treści
  • O mnie
  • Umów się na wizytę
  • Konsultacja z lekarzem on-line
  • Sklep
  • Opinie
  • POBIERZ E-BOOK
Menu
  • Spis treści
  • O mnie
  • Umów się na wizytę
  • Konsultacja z lekarzem on-line
  • Sklep
  • Opinie
  • POBIERZ E-BOOK
Korzystamy z plików cookies w celu realizacji usług: statystycznych, społecznościowych, funkcjonalnych. Szczegółowe informacje umieściliśmy w Polityce Prywatności i Bezpieczeństwa.
Akcteptuję
Polityka Prywatności zgodna z RODO & Cookie

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
Non-necessary
Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
SAVE & ACCEPT