Facebook Envelope
  • Spis treści
  • O mnie
  • Umów się na wizytę
  • Konsultacja z lekarzem on-line
  • Sklep
  • Opinie
  • POBIERZ E-BOOK
Menu
  • Spis treści
  • O mnie
  • Umów się na wizytę
  • Konsultacja z lekarzem on-line
  • Sklep
  • Opinie
  • POBIERZ E-BOOK

WZGÓRZE

mózg

Wzgórze – thalamus – to parzysta, owalna struktura mózgu w międzymózgowiu, złożona z substancji szarej. Poprzedzielana substancja białą, tworząc w ten sposób liczne jądra.

Wzgórze odpowiada za integracje przekazywanych informacji, zarówno czuciowych jak i ruchowych, które następne przesyłane są do odpowiednich obszarów kory mózgowej.

Prawidłowo funkcjonujące wzgórze bierze udział w procesie uczenia się, skupienia uwagi.

Uszkodzenie wzgórza może być jednostronne lub obustronne.

Charakterystyczną cechą takiego obustronnego uszkodzenia są:

  • zaburzenia pionowych ruchów gałek ocznych,
  • zaburzenia świadomości (zarówno jakościowe, jak i ilościowe),
  • zaburzenia pamięci.

Uszkodzenie jednostronne może nastąpić w przebiegu udaru mózgu, aczkolwiek jest to dość rzadka lokalizacja (0,1-2% udarów niedokrwiennych i około 15% wszystkich udarów).

Do udaru okolicy wzgórza dochodzi na skutek niedrożności tętnicy mózgu tylnej lub tętnicy łączącej tylnej.

Jednym z rodzajów anomalii unaczynienia wzgórza jest tzw. tętnica Percherona (nazwa pochodzi od nazwiska wynalazcy), która tworzy wspólny pień tętniczy, unaczyniając w tym wariancie obydwa wzgórza. 

W przypadku niedrożności tej tętnicy dochodzi właśnie do obustronnego uszkodzenia wzgórza. 

Najczęstszą przyczyną tego typu udaru jest zatorowość kardiogenna, ale opisano też przypadki, gdzie przyczyną były leki antykoncepcyjne czy migrenowe bóle głowy.

Objawy zespołu wzgórzowego to:

– niedowład połowiczy,

– niedowład centralny nerwu twarzowego, 

– zaburzeni czucia,

– bóle wzgórzowe,

– hiperpatia (przeczulica),

– ruchy pseudoatetotyczne,

– ataksja połowicza,

Dość typową pozostałością uszkodzenia wzgórza jest ręka wzgórzowa, zwana inaczej ręką położnika.

To charakterystyczne ustawienia palców z przeprostem w stawach międzypaliczkowych i zgięciem w stawach śródręczno-paliczkowych.

Leczenie zespołu wzgórzowego (thalamic syndrome, zespół Dejerine-Roussy) jest dość trudne.

Ból wzgórzowy, który występuje i trwa dość długo, jest tzw. bólem centralnym, niereagującym na powszechnie stosowane leki przeciwbólowe czy niesterydowe leki przeciwzapalne (nlpz). 

Ból centralny występuje również w innych chorobach ośrodkowego układu nerwowego, np. w chorobie Parkinsona czy stwardnieniu rozsianym. 

Może być wywołany różnymi czynnikami – stresem, bodźcem bólowym, słuchowym, wzrokowym, czy zmianą ułożenia ciała.

Leczenie jest długie i nie zawsze efektywne.

Stosuje się leki:

  • skuteczne w bólu neuropatycznym leki przeciwpadaczkowe (Gabapentin, Tiagabin),
  • leki przeciwdepresyjne, zwłaszcza trójcykliczne,
  • czasem morfinę, mając świadomość wszystkich tego konsekwencji.

Czasami ulgę przynosi dożylny wlew lidokainy lub stymulacja centralna.

Udostępnij:

PrevPoprzedni wpisZESPÓŁ WZGÓRZOWY- OPIS PRZYPADKU
Następny wpisPADACZKA I PRZELECZENIE PROFILAKTYCZNENastępny

Zostaw komentarz Cancel Reply

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

O autorce

Jestem lekarzem z 40 letnim doświadczeniem w pracy zawodowej, specjalistą neurologiem ze stopniem doktora nauk medycznych. Pracowałam w Klinice Neurologii Sląskiej Akademii Medycznej ( obecny Uniwersytet Medyczny) dochodząc do stopnia adiunkta i stanowiska zastępcy Kierownika Kliniki.

Przez 16 lat byłam ordynatorem oddziału neurologii i oddziału udarowego w Szpitalu Powiatowym w Świętochłowicach, a ponadto przez 5 lat także dyrektorem ds. lecznictwa tego szpitala. Pracując w tym szpitalu ukończyłam studia podyplomowe w GWSH w Katowicach – kierunek : zarządzanie placówkami służby zdrowia.

Poza tym od ponad 20 lat prowadzę w Katowicach samodzielną, neurologiczną praktykę specjalistyczną pracownię EEG ( elektroencefalografia ) a ostatnio od kilku lat również terapię ośrodkowego układu nerwowego metodą Biofeedback. Posiadam certyfikat z neurofizjologii kwalifikujący do oceny badań EEG oraz terapii biofeedback.

Prywatnie, mieszkam w Katowicach, mąż jest lekarzem, mam 3 wspaniałych, dorosłych synów, cudowne wnuki i kochanego psa.☺

Od kilku lat planowałam podzielić się moimi doświadczeniami z pracy zawodowej, spisując ciekawe przypadki, ciekawe zdarzenia humorystyczne ( bo i takie się zdarzają) oraz odpowiadać na częste pytania pacjentów.

Czytaj więcej

Pobierz bezpłatnie mój e-book:

Poularne artykuły

MIASTENIA. OPIS PRZYPADKU
MAJORKA. REWIZYTA
MIASTENIA. CO POWINIEN WIEDZIEĆ PACJENT?
NA CO ZACHOROWAŁ BRUCE WILLIS? Otępienie czołowo-skroniowe
PRZEŁOM MIASTENICZNY. PRZEŁOM CHOLINERGICZNY
MIASTENIA A ZESPÓŁ MIASTENICZNY

Copyright© 2018

  • Spis treści
  • O mnie
  • Umów się na wizytę
  • Konsultacja z lekarzem on-line
  • Sklep
  • Opinie
  • POBIERZ E-BOOK
Menu
  • Spis treści
  • O mnie
  • Umów się na wizytę
  • Konsultacja z lekarzem on-line
  • Sklep
  • Opinie
  • POBIERZ E-BOOK
Korzystamy z plików cookies w celu realizacji usług: statystycznych, społecznościowych, funkcjonalnych. Szczegółowe informacje umieściliśmy w Polityce Prywatności i Bezpieczeństwa.
Akcteptuję
Polityka Prywatności zgodna z RODO & Cookie

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
Non-necessary
Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
SAVE & ACCEPT