- Przy niskim ciśnieniu krwi (hipotensji) -90/60 i mniej, mogą występować objawy niedokrwienia mózgu. To powód dlaczego jako neurolog zajmuję się tym problemem.
- Warto wtedy najpierw ustalić przyczynę -bo postępowanie będzie zależało od tego, czy to np. naturalna skłonność, odwodnienie, działanie leków, ziół, suplementów, czy objaw choroby (np. niewydolności nadnerczy, chorób serca, zaburzeń rytmu, anomalii tętniczo żylnych, neuropatii, makro- lub mikroangiopatii).
- Co pacjent może zrobić samodzielnie (niefarmakologicznie)
- Więcej płynów – 2–2,5 l dziennie (woda, zupy, napary), szczególnie w upały i przy wysiłku.
- Więcej soli w diecie – jeśli nie ma nadciśnienia, niewydolności serca ani niewydolności nerek.
- Powolne wstawanie – unikanie gwałtownego podnoszenia się z łóżka czy z krzesła.
- Pozycja z uniesionymi nogami – przy uczuciu omdlenia lub osłabienia.
- Częstsze, mniejsze posiłki – duże, ciężkostrawne mogą obniżać ciśnienie po jedzeniu.
- Pończochy uciskowe – szczególnie przy hipotensji ortostatycznej.
- Aktywność fizyczna – poprawia napięcie naczyń i krążenie.
- Ograniczenie alkoholu – powoduje rozszerzenie naczyń i nasila spadki ciśnienia.
- Leki podnoszące ciśnienie
- Stosuje się je tylko, gdy objawy są nasilone i metody niefarmakologiczne nie pomagają, zwykle po konsultacji z lekarzem (najczęściej kardiolog lub internista):
- Midodryna – alfa-agonista, obkurcza naczynia, zwiększa ciśnienie.
- Fludrokortyzon – mineralokortykoid, zatrzymuje sód i wodę, zwiększa objętość krwi.
Inne leki – (tylko po zaleceniu lekarza) - Gutron (midodryna) – obkurcza naczynia, podnosi ciśnienie.
- Cardiamid (niketamid) – stymulant oddechowo-krążeniowy, obecnie rzadko stosowany, efekt krótki.
- Cardiol C – preparat z kofeiną i witaminą C, działa łagodnie pobudzająco, czasem stosowany przy łagodnych spadkach ciśnienia.
- Fludrokortyzon – zatrzymuje sód i wodę, zwiększa objętość krwi.
- Leki mogą mieć działania niepożądane (np. nadciśnienie w nocy, zaburzenia rytmu), dlatego zawsze dobiera je lekarz po ustaleniu przyczyny hipotensji.
- Niskie ciśnienie krwi – co możesz zrobić?
- (krótki poradnik dla pacjenta)
- 1. Nawodnienie
- Pij 2–2,5 litra płynów dziennie (woda, zupy, napary).
- W upały lub przy wysiłku – więcej.
- 2. Więcej soli
- Jeśli lekarz nie zalecił diety bezsolnej – używaj zwykłej soli kuchennej lub produktów naturalnie słonych.
- 3. Wstawanie powoli
- Przed wstaniem z łóżka wypij szklankę wody z solą, cytryną, miodem (przygotowane wieczorem).
- Najpierw usiądź na łóżku, poruszaj nogami, dopiero potem wstań.
- 4. Nogi w górę
- Przy uczuciu omdlenia połóż się i unieś nogi powyżej poziomu serca.
- 5. Małe, częste posiłki
- Unikaj dużych porcji, które mogą obniżać ciśnienie po jedzeniu.
- Jedz częściej ale mniej.
- 6. Aktywność i mięśnie
- Regularny ruch poprawia krążenie-unikaj windy, wybieraj schody, wykonuj minimum 4000 kroków dziennie.
- Pończochy uciskowe mogą pomóc przy omdleniach ortostatycznych.
- 7. Ogranicz alkohol
- Rozszerza naczynia i pogłębia spadki ciśnienia.
7. Ogranicz alkohol
- Rozszerza naczynia i pogłębia spadki ciśnienia.
