Wspomniałam o tym zespole, omawiając temat miastenii. To zespół niestety dość często spotykany na oddziałach neurologii.
Co to jest zespół paraneoplastyczny – paranowotworowy?
Zespół paraneoplastyczny to zespół objawów i zaburzeń, które występują u pacjentów cierpiących na nowotwór złośliwy, ale nie są spowodowane bezpośrednio przez sam nowotwór ani jego przerzuty. Objawy te często wyprzedzają objawy samego nowotworu, co znacznie utrudnia diagnostykę.
Objawy wynikają z oddziaływania układu odpornościowego lub substancji wydzielanych przez sam nowotwór. To jest skutek konsekwencja reakcji ogólnoustrojowej na obecność nowotworu.
Zespoły paraneoplastyczne mogą występować w różnych rodzajach nowotworów i wpływać na różne układy lub narządy w organizmie.
Przykładami zespołów paraneoplastycznych mogą być:
Hiperkalcemia: Występuje w przypadku niektórych nowotworów, które mogą wydzielać substancje podobne do parathormonu, co prowadzi do podwyższenia poziomu wapnia we krwi.
Zespół Lamberta -Eatona, czyli zespół miasteniczny: To zaburzenie neurologiczne, o którym już wspominałam pisząc o miastenii, w którym układ odpornościowy atakuje nerwy i prowadzi do osłabienia mięśni (apokamnozy).
Zapalenie skórno-mięśniowe (dermatomyositis i polymyositis): Są to choroby autoimmunologiczne, które mogą być związane z pewnymi nowotworami. Objawiają się osłabieniem mięśni i stanem zapalnym skóry. W tym wypadku wymaga jest szeroka diagnostyka elektromiograficzna.
Zespół hiperkoagulacyjny: Występuje, gdy nowotwór prowadzi do nadmiernego krzepnięcia krwi, co również zwiększa ryzyko zakrzepów i udarów mózgu
Hiperkalcemia: Niekiedy nowotwory mogą wydzielać czynniki, które prowadzą do podwyższenia poziomu wapnia we krwi, co może powodować objawy takie jak osłabienie mięśni, nudności, wymioty i inne.
Wczesne wykrycie i leczenie zespołów paraneoplastycznych jest istotne dla poprawy jakości życia pacjentów i kontroli schorzenia.
W przypadku podejrzenia zespołu paraneoplastycznego, co objawia się tym, że występują objawy, ale nie można ustalić tego przyczyny, ważne jest, aby pacjent został poddany kompleksowej ocenie i wielospecjalistycznej diagnostyce.
W wielu przypadkach zespoły paraneoplastyczne są trudne do zdiagnozowania ze względu na ich bardzo zróżnicowane i nietypowe objawy, które często występują w innych jednostkach chorobowych.
Ponadto, niektóre objawy zespołów paraneoplastycznych mogą być niespecyficzne i łatwo je przeoczyć.
Jak widać, rozpoznanie nie jest łatwe, bo sam nowotwór często wykrywany bywa dopiero w późniejszym okresie.