Witajcie Moi Drodzy w kolejnym artykule na blogu! 🙂 Czy mieliście kiedyś wykonywane badanie RTG czaszki lub tomografię komputerową głowy? Częstym „znaleziskiem” jest w tym badaniu tzw. hyperostosis frontalis.
Zdarza się, że wykonujemy badanie z zupełnie innego powodu (np. z powodu przebytego urazu głowy i spodziewamy się zmian pourazowych), a w opisie po badaniu czytamy: „nie stwierdza się zmian pourazowych. Stwierdza się hyperostosis frontalis”. Znaleziono i opisano coś, czego w ogóle się nie spodziewaliśmy. Nie mieliśmy żadnych dolegliwości, które mogłyby być z tym związane.
CO TO JEST?
Niestety nie ma do dziś polskiego odpowiednika tej nazwy. W wolnym tłumaczeniu jest to nadmierne kostnienie (tj. przerost wewnętrznej blaszki kości czołowej czaszki). Najczęściej niewielkie, znalezione przypadkowo. Nasilenie nadmiernego kostnienia ocenia się w skali czterostopniowej: A,B,C,D. Najczęstszymi są stopień A i B. Wystąpiło z pewnością wcześniej, ale nie dawało żadnych objawów. Dopóki nie wykonywaliśmy badań obrazowych, nie wiedzieliśmy o jego istnieniu.
W podobnych sytuacjach często zgłaszają się do mnie pacjenci z wynikiem tego badania- RTG czaszki lub tomografii komputerowej głowy, z zapytaniem co dalej? Jak się to leczy? Od kiedy to mam? Jeżeli nie było wcześniej wykonywanych badań RTG, to nie możliwości ustalić, kiedy powstało. Kolejne pytanie – czy będzie się powiększać ? To można sprawdzić tylko powtarzając za jakiś czas badanie i porównując z wynikiem poprzednim.
Hyperostosis frontalis występuje dość często, bo u około kilku do kilkunastu procent populacji. Częściej występuje u kobiet, zwłaszcza w okresie pomenopauzalnym. Częstotliwość występowania wzrasta wtedy do kilkudziesięciu procent. U mężczyzn też występuje, ale rzadziej. Często łącznie z niedoborem męskich hormonów płciowych (androgenów). Obserwowano występowanie rodzinne, aczkolwiek nie potwierdzono charakteru genetycznego.
CZY NALEŻY SIĘ TEGO OBAWIAĆ?
Czy jest to groźne –w większości przypadków nie. Czy to się da leczyć? Jeżeli powoduje dolegliwości, to leczenie jest leczeniem objawowym. W ciężkich przypadkach czasem wykonuje się zabieg neurochirurgiczny. Jeżeli przebiega bezobjawowo- nie wymaga leczenia. Jakie mogą być tego objawy ? Jeżeli daje objawy, to najczęściej są to bóle głowy.
Może występować natomiast w triadzie objawów (tj. w zespole trzech objawów), czyli hyperostosis frontalis + otyłość + wirylism i hirsutyzm ( zaburzenia hormonalne), wówczas jest to rzadka choroba genetyczna, określana zespołem Morganiego-Stevarta-Morela. Wtedy wskazana jest konsultacja u endokrynologa i neurologa.
Jeżeli nadmierne kostnienie okolicy czołowej jest bardzo duże- C i D ( rzadko), to może dawać objawy w związku z uciskiem na płaty czołowe albo powodować dolegliwości, takie jak bóle głowy, zaburzenia pamięci, zaburzenia psychiczne. Objawy mogą przypominać chorobę Alzheimera. Wtedy wskazane jest leczenie u neurologa i konsultacja neurochirurgiczna.
Dla bardziej zainteresowanych tematem polecam artykuł, opisujący aktualny stan wiedzy na temat hyperostosis frontalis. Napisany przystępnym językiem, łatwym i zrozumiałym dla każdego.
http://www.amsik.pl/archiwum/3_2012/3_12o.pdf
Dajcie znać, jak Wam się podobał artykuł i czy będzie dla Was przydatny, czekam na Wasze komentarze! 🙂 Jednocześnie zapraszam do przeczytania kolejnego artykułu na blogu już w najbliższy czwartek! Tym razem napiszę o bardzo zabawnej sytuacji z życia szpitala, która przydarzyła mi się już wiele lat temu 🙂 Zapraszam!
