Facebook Envelope
  • Spis treści
  • O mnie
  • Umów się na wizytę
  • Konsultacja z lekarzem on-line
  • Sklep
  • Opinie
  • POBIERZ E-BOOK
Menu
  • Spis treści
  • O mnie
  • Umów się na wizytę
  • Konsultacja z lekarzem on-line
  • Sklep
  • Opinie
  • POBIERZ E-BOOK

Stwardnienie zanikowe boczne – SLA (Sclerosis Lateralis Amyotrophica)

stephen hawking

Dziś napiszę o jednym z najcięższych schorzeń, czysto neurologicznych, drugim po stwardnieniu rozsianym. Jest to postępujące zwyrodnienie układu nerwowego (SLA), doprowadzające chorego do pełnej niesprawności ruchowej. Choroba ma przebieg postępujący. Do dziś nie ma skutecznego leczenia tej choroby.

Przyczyny – etiopatologia

Przyczyna tej choroby do dziś nie jest znana. Bierze się jednak pod uwagę czynniki genetyczne, opisywane są bowiem przypadki występowania rodzinnego. Inne czynniki brane pod uwagę, jako przyczyna choroby, to czynniki toksyczne, wirusowe i urazowe. Choroba dotyka głównie mężczyzn, chorują oni 2 razy częściej niż kobiety. Najczęstszy wiek występowania pierwszych objawów to 50-70 lat. Zmiany zwyrodnieniowe dotyczą rdzenia kręgowego i obejmują całą jego długość. Dochodzi   do uszkodzenia obwodowych włókien nerwowych – neuronu ruchowego, które doprowadzają  impulsy do mięśni.

Objawy

Początek choroby najczęściej jest powolny. Pojawiają się niezgrabne ruchy rąk, drżenia pęczkowe mięśni (tzw. fascykulacje) oraz zaniki mięśni. Pacjenci zaczyna poruszać się coraz gorzej, aż wreszcie przestają chodzić i nie potrafią sami wykonywać codziennych czynności. Dochodzą do tego przykurcze mięśni, w związku z uszkodzeniem sznurów bocznych rdzenia kręgowego. Występują zaburzenia mowy – staje się niewyraźna, mogą być trudności z żuciem i połykaniem.

Zachowane są natomiast funkcje mózgu. Pacjenci są przytomni i mają zdolność logicznego myślenia przez cały czas trwania choroby. Mają świadomość swoich ograniczeń. Choroba może w końcowym stadium objąć mięśnie oddechowe i wtedy pacjent nie potrafi sam oddychać. Wymaga wspierania oddechu respiratorem. 

Rozpoznanie, badania dodatkowe

O rozpoznaniu decyduje obraz kliniczny choroby i badania dodatkowe. Badanie mięśni -elektromiografia (EMG) dostarcza ważnych wskazówek diagnostycznych. W biopsji mięśni jest typowy obraz neurogennego zaniku mięśni. Badania laboratoryjne krwi wypadają prawidłowo, z wyjątkiem podwyższonego poziomu kinazy kreatynowej. Badanie rezonansowe rdzenia kręgowego (MRI) może wykazać uogólniony jego zanik.

Rokowanie i leczenie

Rokowanie jest niepomyślne. Choroba ma zawsze przebieg postępujący, ale szybkość progresji bywa różna. Opisywane są przypadki z 6-miesięcznym okresem przeżycia, ale także z 5 lub nawet 10-letnim czasem trwania choroby. Leczenie jest leczenie objawowym, ponieważ nieznana jest przyczyna choroby. Jedyny lek stosowany w tej chorobie to riluzol (Rilutek), o nie do końca wyjaśnionym mechanizmie działania. Stosowany jest w celu spowolnienia postępu choroby.

Sami pacjenci powinni unikać przemęczenia i zimna. Powinni być aktywni, na ile to możliwe. Rehabilitacja ma na celu złagodzenie objawów i spowolnienie przebiegu choroby. Niezmiernie istotna jest psychoterapia. Średni czas przeżycia to nadal tylko 3 lata. Mimo olbrzymiego postępu medycyny, dopóki nie jest znana przyczyna schorzenia, nie może być mowy o jej wyleczeniu.

Jeżeli widzieliście film „Teoria wszystkiego”, to zobaczyliście, jak wygląda człowiek chorujący na SLA. Jednak pomimo tak ciężkiej choroby, bohater filmu Stephen Hawking cieszył się życiem, miał kochającą rodzinę i do samego końca pracował naukowo z wielkimi sukcesami!

Udostępnij:

PrevPoprzedni wpisHistoria Pana Kazimierza
Następny wpisUdar mózgu. I co dalej?Następny

Zostaw komentarz Cancel Reply

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

O autorce

Jestem lekarzem z 40 letnim doświadczeniem w pracy zawodowej, specjalistą neurologiem ze stopniem doktora nauk medycznych. Pracowałam w Klinice Neurologii Sląskiej Akademii Medycznej ( obecny Uniwersytet Medyczny) dochodząc do stopnia adiunkta i stanowiska zastępcy Kierownika Kliniki.

Przez 16 lat byłam ordynatorem oddziału neurologii i oddziału udarowego w Szpitalu Powiatowym w Świętochłowicach, a ponadto przez 5 lat także dyrektorem ds. lecznictwa tego szpitala. Pracując w tym szpitalu ukończyłam studia podyplomowe w GWSH w Katowicach – kierunek : zarządzanie placówkami służby zdrowia.

Poza tym od ponad 20 lat prowadzę w Katowicach samodzielną, neurologiczną praktykę specjalistyczną pracownię EEG ( elektroencefalografia ) a ostatnio od kilku lat również terapię ośrodkowego układu nerwowego metodą Biofeedback. Posiadam certyfikat z neurofizjologii kwalifikujący do oceny badań EEG oraz terapii biofeedback.

Prywatnie, mieszkam w Katowicach, mąż jest lekarzem, mam 3 wspaniałych, dorosłych synów, cudowne wnuki i kochanego psa.☺

Od kilku lat planowałam podzielić się moimi doświadczeniami z pracy zawodowej, spisując ciekawe przypadki, ciekawe zdarzenia humorystyczne ( bo i takie się zdarzają) oraz odpowiadać na częste pytania pacjentów.

Czytaj więcej

Pobierz bezpłatnie mój e-book:

Poularne artykuły

MIASTENIA. OPIS PRZYPADKU
MAJORKA. REWIZYTA
MIASTENIA. CO POWINIEN WIEDZIEĆ PACJENT?
NA CO ZACHOROWAŁ BRUCE WILLIS? Otępienie czołowo-skroniowe
PRZEŁOM MIASTENICZNY. PRZEŁOM CHOLINERGICZNY
MIASTENIA A ZESPÓŁ MIASTENICZNY

Copyright© 2018

  • Spis treści
  • O mnie
  • Umów się na wizytę
  • Konsultacja z lekarzem on-line
  • Sklep
  • Opinie
  • POBIERZ E-BOOK
Menu
  • Spis treści
  • O mnie
  • Umów się na wizytę
  • Konsultacja z lekarzem on-line
  • Sklep
  • Opinie
  • POBIERZ E-BOOK
Korzystamy z plików cookies w celu realizacji usług: statystycznych, społecznościowych, funkcjonalnych. Szczegółowe informacje umieściliśmy w Polityce Prywatności i Bezpieczeństwa.
Akcteptuję
Polityka Prywatności zgodna z RODO & Cookie

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
Non-necessary
Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
SAVE & ACCEPT